近日，創傷骨科成功完成一例單一體位治療復雜髖臼骨折的手術，取得良好效果?；颊?，張某，青年女性，因“外傷致左髖部疼痛活動受限1天”入院。入院后完善相關檢查，行骨盆三維CT檢查提示：左側髖臼后壁粉碎性骨折，后柱骨折，左側髖臼前柱骨折。根據Ltournel-Judet分型為橫行伴后壁骨折，屬于復雜髖臼骨折，骨折移位明顯，具有手術指征。

      髖臼骨折多由高能量損傷產生，骨折類型復雜多變，因其為關節內骨折，移位骨折要求解剖復位，存在手術創傷大，出血多，易損傷重要血管神經可能。既往我們在處理橫行伴后壁骨折時多采用前后聯合入路，前后均需要切開。術中需要變換體位，增加了手術操作步驟，在變換體位時增加了創面感染概率。創傷骨科骨盆髖臼微創技術的開展，為我們處理該類型骨折提供了新的思路。創傷骨科團隊通過查閱相關文獻，進行周密的術前討論，最終確定對該患者實行俯臥位下髖臼后側K-L入路切開復位固定髖臼后壁及后柱，同時應用骨盆微創技術，對前柱進行順行螺釘內固定。該手術方案的優點是術中不需要變換體位，僅僅一個俯臥位就可完成髖臼前后柱的固定，避免了術中反復改變體位，同時前柱微創螺釘的應用，極大降低了患者的創傷，通過一個切口，解決了兩個問題。

      自2020年創傷骨科開展首例骨盆骨折微創內固定手術以來，骨盆微創技術在全科廣泛開展，越來越多的患者受益于骨盆微創治療這項技術。在科主任的指導下，骨盆微創治療技術于2021年成功申請為我院新技術新項目。目前該技術在有條不紊的進行中，同時我們也在把此技術與傳統技術相結合，作為治療復雜骨盆及髖臼骨折的一個重要方法。本次手術的成功完成，就是一次微創與傳統技術相結合的良好實踐。下一步，創傷骨科將會繼續精研技術，不斷開拓創新，更好的服務于廣大人民群眾。

                   （創傷骨科 李文龍）